Kako mindfulness pomaže kod IBD-a: manje stresa, bolje zdravlje

Lijekovi su neophodni za kontrolu ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Ali čak i kada vaši lijekovi na recept drže upalu i simptome pod kontrolom, to vas možda neće spriječiti da osjećate tjeskobu ili stres zbog svog stanja.

No, dosljedna praksa mindfulnessa može, sugerira novo randomizirano kontrolirano ispitivanje objavljeno u časopisu Inflammatory Bowel Diseases. Mindfulness, koji može uključivati ​​aktivnosti poput meditacije, dubokog disanja ili vođene vizualizacije (samo da spomenemo neke), praksa je promatranja vaših misli, osjećaja ili senzacija u sadašnjem trenutku bez osuđivanja ili preopterećenja.

Kontrola upale je bitna, ali to nije cijela priča. Mnogi pacijenti u remisiji i dalje se bore s teškoćama, lošim snom i smanjenom kvalitetom života, a te probleme treba riješiti, kaže dr. Sachin Srinivasan, gastroenterolog sa Sveučilišnog zdravstvenog sustava Kansas u Shawneeju.

Ova studija obuhvatila je 142 pacijenta s IBD-om koji su procijenjeni kao oni s barem blagim psihološkim tegobama. Polovica skupine sudjelovala je u programu kognitivne terapije temeljene na svjesnosti (MBCT) uz uobičajeno liječenje IBD-a. Druga polovica ostala je pri svom uobičajenom liječenju.

MBCT skupina sudjelovala je u osam tjednih grupnih sesija koje je vodio certificirani učitelj mindfulnessa. Svaka dva i pol satna sesija uključivala je različite vođene aktivnosti poput sjedećih meditacija, meditacija hodanja, vježbi disanja i body scan tehnike (gdje polako usmjeravate pažnju na osjete u svakom dijelu tijela bez prosuđivanja), uz 30 do 45 minuta tjedne prakse za doma. Ispitanici su također sudjelovali u jednom cjelodnevnom, šestosatnom retreatu (povlačenju).

Sudionici u obje skupine dovršili su psihološke procjene na početku studije, kada je MBCT program završio, te tri, šest i devet mjeseci nakon završetka studije. Također su podvrgnuti procjenama spavanja i testirani su im uzorci stolice na upalne markere.

Na kraju studije, MBCT skupina bila je u boljoj formi od skupine koja je primala uobičajeni tretman, i fizički i emocionalno. Oni koji su sudjelovali u treningu temeljenom na mindfulness-u izvijestili su o manjem psihološkom stresu i poboljšanom blagostanju te su zabilježili dublji i okrepljujući san. Njihovi uzorci stolice također su imali manje upalnih markera, što sugerira da poboljšanja mentalnog zdravlja dovode do bolje kontrole IBD-a.

Jednako važno, ove su se koristi zadržale i na procjenama nakon završetka studije. Prednosti nisu bile prolazne, što sugerira da su pacijenti usvojili vještine koje su nastavili koristiti, kaže dr. Srinivasan.

Rezultati su doveli istraživače do zaključka da mindfulness-based prakse mogu poboljšati emocionalno blagostanje kod osoba s IBD-om, pa čak i pozitivno utjecati na samu bolest. Na temelju ovih nalaza, MBCT bi trebao biti uključen kao psihološka opcija liječenja za pacijente s IBD-om koji pate od psihološkog distresa, napisali su.

Dr. Supriya Rao, gastroenterologinja s Tufts Medicine u Bostonu, nije iznenađena idejom da redovita praksa mindfulnessa može olakšati suočavanje s IBD-om pacijentima. Znamo da su crijeva i mozak povezani te da stres i loš san mogu utjecati na to kako doživljavate svoje simptome, na vaše navike pražnjenja crijeva i na vašu ukupnu kvalitetu života, kaže ona.

Zapravo, i dr. Rao i dr. Srinivasan već preporučuju prakse temeljene na mindfulness-u (poput meditacije ili dubokog disanja) za svoje pacijente s IBD-om koji se bore s anksioznošću ili problemima sa spavanjem. Osobe s IBD-om često nose značajan psihološki teret, čak i kada je njihova bolest mirna. Pristupi temeljeni na mindfulness-u posebno su osmišljeni kako bi pomogli pacijentima da se drugačije odnose prema stresu, neizvjesnosti i stalnim tjelesnim simptomima, kaže dr. Srinivasan.

Na primjer, redovita praksa mindfulness-a mogla bi otkriti nove načine suočavanja s neželjenim mislima o IBD-u, bilo da se radi o razmišljanju o tome kada bi se mogla pojaviti sljedeća epizoda, kako ćete se snaći tijekom odmora ako se vaši simptomi počnu pogoršavati ili hoće li rezultati vaše nadolazeće endoskopije pokazati da imate upalu u probavnom traktu. Ti strahovi i potencijalni problemi neće nestati. Ali s vremenom biste mogli otkriti da zauzimaju manje prostora u glavi, pa ima više prostora da se usredotočite na druge (ugodnije!) stvari.

MBCT program korišten u studiji bio je intenzivan i dugotrajan. Redovito pohađanje višesatnih sastanaka uživo, izrada domaćih zadaća iz mindfulness-a i sudjelovanje u meditativnom povlačenju glavne su obveze. (A razmišljanje o tome kako ćete pronaći vremena za sve to moglo bi vas samo dodatno stresirati.)

Iako je teško sa sigurnošću reći bi li manje ekstremni protokol dao iste rezultate, postoji velika vjerojatnost da bilo koja količina mindfulness-a može podržati bolje mentalno zdravlje ako to redovito radite. Mislim da svatko može imati koristi od jednostavne prakse mindfulness-a, čak i ako je to samo 10 do 20 minuta dnevno, kaže dr. Rao. Smirujete svoj sustav i od toga ćete imati koristi.

Ali zapamtite, bez obzira radite li nekoliko minuta jutarnjih vježbi disanja ili se upuštate u tjedni sat meditacije, mindfulness nije zamjena za terapiju kod IBD-a. Najbolje djeluje kao dodatak standardnoj medicinskoj skrbi, a ne kao zamjena, čak ni kada su pacijenti u remisiji, kaže dr. Srinivasan. Najbolji način za kontrolu upale i simptoma te smanjenje rizika od dugoročnih komplikacija jest uzimanje lijekova prema uputama i odlazak na sve zakazane gastroenterološke preglede.

Zaključak: Ne možete razmišljati ili meditirati kako biste se riješili IBD-a. Ali dodavanje mindfulness-a u vaš plan skrbi moglo bi vam olakšati život s kroničnim stanjem. Ne možete kontrolirati bolest, ali možete utjecati na to koliko ona kontrolira vaš život, kaže dr. Srinivasan.