Šaka je složen mehanički sustav kojeg čine različite kosti, mišići i ligamenti koji omogućavaju izvedbu preciznih pokreta. Ponekad se mogu javiti bolovi u zglobovima prstiju šaka (interfalangealni i metakarpofalangealni zglobovi) koji ograničavaju opseg pokreta i smanjuju funkcionalnost šake.
Bol u zglobovima prstiju šake može biti posljedica upale, ozljede ili degenerativnih promjena zglobova.
Najčešći problemi koji pogađaju navedene zglobove su artritis i autoimuni reumatoidni artritis, obično kod starijih osoba, ali i traumatska oštećenja uzrokovana sportom ili nesrećom na radu.
Bol ne mora biti podrijetlom iz samog zgloba, već iz okolnih zglobnih struktura poput tetiva i burzi (jastučići tekućine koji “amortiziraju” područja između zglobnih struktura).
Bol može zahvatiti isključivo jedan zglob (monoartikularna bol) ili više (poliartikularna), može biti simetrična u obje ruke ili asimetrična u samo jednoj ruci.
Zbog čega nastaju bolovi u zglobovima prstiju šake?
Osteoartritis je najčešći uzrok boli u zglobu prstiju koji je upalnog podrijetla i može biti vrlo bolan. Nema poznatog čimbenika koji ga pokreće jer može nastati i nakon ozljede, ali i u prethodno potpuno zdravoj ruci. Obično se razvije na bazi palca, najdaljem (distalnom) ili srednjem (proksimalnom) zglobu prsta.
Reumatoidni artritis je autoimuna bolest zglobova čitavog tijela, ali najčešće zahvaća ručni zglob i prste te njihove tetive. Za razliku od osteoartritisa, reumatoidni artritis češće se razvije na prvom zglobu prsta (metakarpofalangealni) te ručnom zglobu.
Jedan od karakterističnih simptoma je bol u zglobovima prstiju ruke ujutro, praćena ukočenošću koja traje dulje od 30 minuta.
Ozljeda – Bilo kakva ozljeda poput iščašenja ili loma prsta daje simptome boli u obližnjem zglobu.
Tendinitis je upala tetiva koje spajaju kosti šake s pridruženim mišićima i inače pomaže kretnji prstiju te može uzrokovati bol oko zgloba.
Giht je upala zgloba nastala nakupljanjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima; rjeđe se javlja u prstima šake, ali moguća je pojava.
Infekcija – Bakterijska infekcija može prodrijeti unutar zgloba pogotovo nakon težih trauma ili operacijskih zahvata u području šake.
Koji su ostali simptomi kod bolova u zglobovima prstiju šake?
Bol može, ali ne mora biti jedini simptom koje osoba ima. Uz bol, pridruženi simptomi mogu biti:
- toplina zgloba
- crvenilo zgloba
- oticanje
- smanjen opseg pokreta
- ukočenost prstiju – u reumatoidnom artritisu najgora je ujutro i traje dulje od pola sata, u osteoartritisu traje kraće i popusti nakon razgibavanja; bol u zglobovima prstiju ruke ujutro često je prvi simptom zbog kojeg se pacijenti javljaju liječniku
- deformacija prstiju zbog oticanja zglobova
Zašto nastaju bolovi u zglobovima prstiju šake u trudnoći?
Bolovi u zglobovima prstiju šake u trudnoći relativno su česta pojava zbog hormonalnih promjena, zadržavanja tekućine i povećanog opterećenja na zglobove i tetive.
Tegobe su najčešće prolazne te se povlače nakon poroda, no ako su izražene ili dugotrajne, potrebno je javiti se liječniku radi isključivanja drugih uzroka.
Kako se dijagnosticiraju bolovi u zglobovima prstiju šake?
Postavljanje dijagnoze često je moguće već nakon fizikalnog pregleda, osobito kada su prisutni bolovi u zglobovima šake i prstiju, ukočenost ili oteklina.
No, ponekad se, radi isključenja autoimunih bolesti, trebaju napraviti dodatni testovi i analize krvi. Liječnik može tražiti od pacijenta i rendgensku snimku obiju šaka.
Kako se liječe bolovi u zglobovima prstiju šake?
Za liječenje bolova u zglobovima prstiju šake se koriste sljedeće metode:
- stavljanje hladnih obloga na bolne i otečene zglobove
- pošteda od napornijih aktivnosti ako je bol nastala akutno ili naglo, ponekad i imobilizacija zgloba
- fizikalna terapija
- analgetici i protuupalni lijekovi, primjerice, ibuprofen
- kortikosteroidna injekcija u bolni zglob
- antireumatski lijekovi poput metotreksata
- operacija u slučaju teže oštećenosti zgloba.
Bez obzira radi li se o akutnoj ozljedi, artritisu ili drugim stanjima zbog kojih nastaju bolovi u zglobovima šake i prstiju, liječenje se prilagođava uzroku tegoba.
