Crohnova bolest zahtijeva dugotrajno liječenje lijekovima koji smanjuju upalu i ublažavaju simptome, ali nažalost, neki od njih mogu izazvati neugodne nuspojave.
Postoji nekoliko vrsta lijekova za Crohnovu bolest – 5-aminosalicilati (5-ASA), steroidi, biološki lijekovi i JAK inhibitori – a svaki nosi određeni rizik od nuspojava.
Ako primijetite neugodne simptome, važno je da o tome obavijestite svojeg liječnika i ne prestajete uzimati lijek bez prethodnog savjeta.
Dr. Ritu Nahar, gastroenterologinja u Allied Digestive Healthu u New Brunswicku, za Everyday Health ističe:
Pratimo pacijente, prilagođavamo doze i mijenjamo terapiju po potrebi kako bismo rano otkrili probleme. Cilj je uvijek isti – kontrolirati upalu i istovremeno osigurati da se pacijenti osjećaju najbolje moguće.
Evo sedam najčešćih nuspojava lijekova za Crohnovu bolest i savjete kako ih ublažiti.
1. Mučnina i povraćanje
Neki lijekovi, poput antibiotika, mesalazina ili metotreksata (lijeka koji suzbija imunološki sustav), mogu iritirati probavni trakt i izazvati mučninu i povraćanje.
Jedite manje obroke tijekom dana, isperite usta nakon jela, izbjegavajte alkohol i jako začinjenu ili masnu hranu. Đumbir u obliku čaja ili pastila može pomoći, a kod ozbiljnijih simptoma liječnik može propisati lijek protiv mučnine.
2. Glavobolje
Glavobolje mogu nastati kod bilo kojeg lijeka za Crohnovu bolest. Steroidi mogu povisiti krvni tlak, dok biološki lijekovi poput infliksimaba i ustekinumaba mogu izazvati glavobolju dok se tijelo prilagođava terapiji.
Blage glavobolje možete ublažiti acetaminofenom, ali ako se glavobolje ponavljaju, važno je ispitati druge uzroke, poput dehidracije ili nedostatka nutrijenata. Pijenje dovoljno tekućine prije primanja biološkog lijeka također može pomoći.
3. Umor
Crohnova bolest sama po sebi izaziva umor, a neki lijekovi mogu pogoršati osjećaj iscrpljenosti. Steroidi mogu poremetiti san i raspoloženje, a biološki lijekovi ili JAK inhibitori ponekad izazivaju umor dok tijelo reagira na terapiju.
Odmorite se, posebice nakon infuzija bioloških lijekova. Redovan san, vježbanje i smanjenje stresa također pomažu u borbi protiv umora.
4. Reakcije na mjestu uboda
Biološki lijekovi se obično primjenjuju injekcijom ili infuzijom. Ponekad dolazi do reakcija na mjestu uboda ili tijekom infuzije.
Uzimanje antihistaminika prije terapije, rotiranje mjesta injekcija i dopuštanje da lijek dosegne sobnu temperaturu može smanjiti reakcije. U rijetkim slučajevima potrebno je promijeniti lijek.
5. Problemi s kožom
Neki lijekovi mogu izazvati akne, osip, stanjivanje kože ili psorijazu. Steroidi smanjuju proizvodnju kolagena, a JAK inhibitori mogu pogoršati akne.
Posjet dermatologu može pomoći u kontroli nuspojava lokalnim tretmanima. U težim slučajevima liječnik može predložiti promjenu terapije, primjerice na lijekove koji liječe i Crohnovu bolest i psorijazu.
6. Povećan rizik od infekcija
Lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav mogu povećati osjetljivost na infekcije, uključujući herpes zoster.
Pridržavajte se higijenskih mjera, redovito spavajte, održavajte nutritivno bogatu prehranu i cijepite se prema preporukama liječnika (protiv gripe, herpes zostera i COVID-19).
7. Problemi sa srcem i krvnim žilama
JAK inhibitori mogu povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Biološki lijekovi i steroidi mogu utjecati na tlak, kolesterol i funkciju srca.
Pratite tlak i kolesterol, održavajte zdravu tjelesnu težinu, vježbajte, prestanite pušiti i spavajte dovoljno. Srčano zdravlje podržava i uravnotežena prehrana bogata voćem i povrćem te siromašna zasićenim masnoćama, solju i prerađenom hranom.
