Veći unos voća, kao i povrća, uključujući mahunarke i krumpir, bio je povezan s nižim rizikom od Crohnove bolesti, dok je veća konzumacija krumpira bila povezana s povećanim rizikom od ulceroznog kolitisa (UC), prema velikoj europskoj prospektivnoj kohortnoj studiji objavljenoj u American Journal of Gastroenterology (AJG).
Ova dva stanja su pod zajedničkim nazivom poznata kao upalne bolesti crijeva (IBD). Oba mogu uzrokovati bolne grčeve, česte i hitne odlaske u toalet te oštećenje različitih dijelova gastrointestinalnog (GI) trakta, s pogoršanjima simptoma koja ponekad mogu biti izazvana određenom hranom.
Naglašavanje bitnosti prehrane bogate vlaknima u odnosu na prerađenu hranu može biti zaštitna komponenta za sve vrste autoimunih stanja, uključujući Crohnovu bolest – iako nije jasno zašto nije bilo jasne zaštite za UC, kaže Supriya Rao, dr. med., gastroenterologinja s Tufts Medicine u Bostonu, MA, koja nije bila uključena u studiju, ali je pregledala njezine rezultate.
I, da – ta prehrana i dalje može uključivati krumpir (ako ne izaziva simptome IBD-a), kažu dr. Rao i drugi stručnjaci za Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis. Možda ih samo trebate pripremiti na pravi način.
Vlakna i prebiotici mogu smanjiti rizik od Crohnove bolesti
AJG istraživanje pratilo je 341000 inicijalno zdravih odraslih Europljana. Na početku su sudionici ispunili upitnik u kojem su bilježili koliko često, u prosjeku, konzumiraju različite namirnice, uključujući niz voća i povrća koje je uključivalo i mahunarke i krumpir. Voće i povrće podijeljeno je u različite podvrste kao što su agrumi, jabuke i kruške, lisnato povrće i korjenasto povrće, što čini samo neke od kategorije.
Nakon što su ispunili upitnik, istraživači su pratili sudionike 13 godina kako bi vidjeli tko je razvio IBD, a tko nije. Otkrili su da su osobe koje su jele oko osam dnevnih porcija voća i povrća imali 56% manji rizik od razvoja Crohnove bolesti u usporedbi s osobama koje su jele samo tri ili manje porcija, uglavnom zahvaljujući unosu namirnica poput jabuka i krušaka, banana, gljiva i da, krumpira.
Ova zaštitna korist vjerojatno je posljedica toga što je ova hrana bogata vlaknima, koja hrane dobre bakterije u mikrobiomu kako bi im pomogla da napreduju, kaže dr. Rao. To je važno, budući da je disbioza – poznata i kao neravnoteža dobrih i loših crijevnih bakterija – povezana s višim razinama upale u gastrointestinalnom traktu, što može doprinijeti razvoju Crohnove bolesti, pokazala su prethodna istraživanja.
Voće i povrće, uključujući jabuke, kruške, banane, gljive i krumpir, također su bogati fitokemikalijama, dodaje dr. Rao. Ovi korisni spojevi također bi mogli podržavati zdrave crijevne bakterije, što zauzvrat može smiriti upalu u crijevima, primijetio je nedavni rad objavljen u Medicine in Microecology.
Ista veza nije pronađena za osobe s ulceroznim kolitisom (UC). Umjesto toga, podaci su pokazali da su osobe koje su prijavile visok unos krumpira zapravo imale veći rizik od UC-a u usporedbi s onima koji su jeli najmanje krumpira. Nažalost, studija nije ispitala zašto krumpir ima ovaj suprotan učinak na dvije različite vrste IBD-a, a stručnjaci poput dr. Rao nisu sigurni što bi trebali učiniti s tim odstupanjem.
Crohnova bolest i UC definitivno imaju različitu patofiziologiju, kaže dr. Rao. Dok se prva može pojaviti bilo gdje duž probavnog trakta, od usta do anusa, UC utječe samo na debelo crijevo i rektum, objašnjava ona. Ali nije jasno zašto bi to uzrokovalo da krumpir bude koristan za jednu skupinu, a štetan za drugu. Krumpir, posebno ako ga jedete s korom, može biti dobar izvor vlakana. Stoga me ovo malo iznenadilo, dodaje dr. Rao.
Jedite voće i povrće koje vam pomaže
Ovo nije prva studija koja je pronašla snažnu povezanost između zdravog načina prehrane i nižeg rizika od Crohnove bolesti – a mnoga istraživanja također su pokazala da zdrav način prehrane koristi i ulceroznom kolitisu.
Štoviše, nisu samo prehrane bogate određenim voćem i povrćem one koje mogu koristiti Crohnovom sindromu. Pregled 47 studija objavljenih u časopisu Advances in Nutrition pokazao je da je visok unos širokog spektra voća i povrća snažno povezan sa smanjenom incidencijom Crohnove bolesti i može biti povezan i s nižim rizikom od ulceroznog kolitisa. Bolje je usredotočiti se na široke prehrambene obrasce, savjetuje dr. Rao. Jesti više vlakana, manje životinjskih proteina i manje prerađene hrane, to je ono što će najviše pomoći pacijentima s IBD-om.
Vrijedi uključiti više protuupalnih namirnica s visokim udjelom vlakana, a istovremeno obratiti pozornost na hranu koja izaziva IBD, kaže Danielle Gaffen, registrirana dijetetičarka, dijetetičarka specijalizirana za IBD sa sjedištem u San Diegu. Drugim riječima, posegnite za voćem i povrćem koje vam odgovara i izbjegavajte određenu hranu ako vam stvara nelagodu – možda je za vas to sirovo, lisnato povrće ili povrće koje stvara plinove poput kupusa ili cvjetače, sve uobičajeni krivci za IBD, prema Crohn’s & Colitis Foundation.
Također znajte da se možete prilagoditi prema potrebi ovisno o tome kako se osjećate. Ako imate pogoršanje simptoma, dijetetičar specijaliziran za IBD može vam pomoći da prilagodite unos vlakana i teksturu hrane te odaberete hranu koja ima više topljivih vlakana kako biste smanjili simptome i regulirali stolicu, predlaže Gaffen.
Za mnoge s IBD-om, krumpir je i dalje na jelovniku
Što se tiče krumpira? Stručnjaci se slažu da su uzroci IBD-a višestruki. I premda bi moglo biti potrebno više istraživanja kako bi se razumjela veza između unosa krumpira i ulceroznog kolitisa, vrlo je moguće da su ovi nalazi samo… slučajnost. Ovo je bila jedna opservacijska studija i nalazi mogu biti s odstupanjima. Neću reći svojim pacijentima s ulceroznim kolitisom da prestanu jesti krumpir, kaže dr. Rao. Osim ako krumpir nije okidač za vas, vjerojatno se ne morate stresati oko uživanja u njemu, dodaje.
Umjesto toga, usredotočite se na uključivanje krumpira u cjelokupni zdravi prehrambeni obrazac. To može značiti odabir pečenog, kuhanog ili prženog krumpira umjesto prerađenijih ili prženih vrsta poput pomfrita ili čipsa, preporučuje dr. Rao. Prehrana bogatija prerađenom hranom povezana je s većim rizikom od IBD-a, kao i s težim oblikom bolesti među ljudima kojima je već dijagnosticirana bolest, pokazuju studije.
