Crohnova bolest je jedan od dva najpoznatija oblika upalnih bolesti crijeva (IBD). Ova bolest je cjeloživotna i stvara upalu i iritira probavni trakt – posebno tanko i debelo crijevo. Crohnova bolest može uzrokovati proljev i grčeve u želucu. Uobičajeno je doživjeti povremene pojave bolesti s određenim periodima bez simptoma.
Crohnova bolest obično se javlja kod mlađih ljudi – često u kasnim tinejdžerskim godinama, 20-ima ili ranim 30-ima. Međutim, ovo se stanje može javiti u bilo kojoj dobi. Jednako je česta i kod muškaraca i žena, a može se vidjeti i kod male djece.
Kratki vodič kroz IBD – za sve one koji su tek dobili dijagnozu
Dobila je ime po američkom gastroenterologu dr. Burrillu Crohnu. Bio je jedan od prvih liječnika koji je opisao bolest 1932. godine. Ulcerozni kolitis je još jedna često dijagnosticirana upalna bolest crijeva koja ima slične simptome Crohnovoj bolesti, samo su zahvaćeni dijelovi probavnog sustava drugačiji.
Svjetski dan upalnih bolesti crijeva obilježava se svake godine 19. svibnja i ujedinjuje ljude diljem svijeta u borbi protiv Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa, poznatih kao upalne bolesti crijeva. Na taj dan razne udruge okupljene oko ljudi s upalnim bolestima crijeva žele podići svijest o ovim bolestima, potaknuti vladu i zdravstvene čelnike da poduzmu mjere i pokažu podršku desecima milijuna ljudi diljem svijeta koji žive s ovim bolestima.
Točan uzrok Crohnove bolesti još uvijek nije poznat. Predlaže se nekoliko čimbenika rizika koji utječu na pojavu bolesti, a jedan je i autoimuni proces u kojem imunološke stanice organizma napadaju dijelove probavnog trakta, što dovodi do pojave bolesti i simptoma. Risankizumab za Crohnovu bolest djeluje tako da blokira jedan od signala upale i na taj način dovodi do smirivanja simptoma.
Risankizumab koristi jedinstveni mehanizam koji može ublažiti simptome poput proljeva i bolova u trbuhu, čak i kod pacijenata koji ne reagiraju dobro na druge tretmane.
Risankizumab je prvi inhibitor interleukina-23 licenciran za Crohnovu bolest – pristup koji se dugo činio obećavajućim za liječenje autoimunih poremećaja.
Risankizumab – rezultati istraživanja
Klinička ispitivanja uključila su osobe s Crohnovom bolešću koje nisu dobro reagirale na konvencionalne ili druge biološke terapije. Kod bolesnika koji su primili lijek istraživači su testirali njihovu dnevnu učestalost stolice, intenzitet bolova u trbuhu i stanje upale tkiva nakon kolonoskopije.
Rezultati svih studija su pokazali da je više od 60 % pacijenata koji su primili dozu risankizumaba doživjelo poboljšanje simptoma, a 42 % pacijenata doživjelo je kliničku remisiju, što znači da su se njihovi simptomi uglavnom smanjili.
Kada su znanstvenici izvršili endoskopiju na pacijentima, vidjeli su cijeljenje tkiva u probavnoj sluznici među 29 % pacijenata u jednoj studiji i 40 % u drugoj. Mnogi od tih pacijenata imali su odgovor na lijek već u četvrtom tjednu.
Praćenje pacijenata koji su dobro reagirali na risankizumab u ranijem kliničkom ispitivanju dovelo je do zanimljivih otkrića. Dio pacijenata nastavio je uzimati lijek u manjim dozama, dok su drugi prestali uzimati.
Istraživači su otkrili da je oko polovice onih koji su nastavili koristiti lijek doživjelo kliničku remisiju i kod gotovo polovice je bilo vidljivo zacjeljivanje tkiva.
Risankizumab – primjena i nuspojave
Prve tri doze risankizumaba daju se intravenskom infuzijom u intervalima od četiri tjedna, a pacijenti zatim sami daju manju dozu potkožnom injekcijom ili ubrizgavačem u intervalima od osam tjedana.
Kao imunosupresiv, risankizumab može povećati rizik od infekcija, uključujući tuberkulozu. Lijek se ne preporučuje trudnicama, osobama koje imaju trajnu infekciju ili su nedavno primile živo cjepivo. U kliničkim ispitivanjima jedan je pacijent hospitaliziran zbog promjene funkcije jetre i pojave osipa.
