Ako se oporavljate od operacije zbog neke od upalnih bolesti crijeva (IBD) – Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa – vjerojatno imate pitanja o tome što možete (i trebate) jesti. Pravilna prehrana nakon operacije više je od udobnosti; može vam pomoći da brže zacijelite, osjećate se energičnije i izbjegnete komplikacije u budućnosti.
Ovo je jasan, korak-po-korak vodič za prehranu nakon operativnog tretiranja IBD-a.
Vaše tijelo se oporavlja, a vaša prehrana je moćan alat za povratak punom životu – Rachel Dyckman, registrirana dijetetičarka i nutricionistica i profesionalna članica Crohn’s & Colitis Foundation.
Što trebam jesti prvih nekoliko dana nakon operacije?
Prvi dani nakon operacije usredotočeni su na blage obroke i pametnu hidraciju. Možda ćete moći jesti već 24 sata nakon zahvata, ali samo ako vaš medicinski tim to odobri.
Ako vaš tim za njegu smatra da vam je potrebna dodatna prehrana nakon operacije, poput potpune parenteralne prehrane (TPN) ili enteralne prehrane, poradit će na tome pred kraj vašeg boravka u bolnici, osiguravajući da imate prave medicinske formule koje će vam pomoći u oporavku.
Biti spreman i znati s kojom hranom nastaviti kod kuće može uvelike utjecati na to koliko će vaš oporavak teći glatko. Evo što često najbolje funkcionira.
Mekana, kuhana hrana – Razmislite o pire krumpiru, oguljenoj i kuhanoj mrkvi na pari, pasiranim juhama, umaku od jabuka, bananama i smoothiejima. Izbjegavajte sirovo voće i povrće, žvakaće gume i hranu koja proizvodi mirise poput šparoga, jaja, ribe, češnjaka i luka.
Obroci s niskim udjelom vlakana, masti i šećera – Ovi obroci mogu pomoći vašem probavnom traktu da se odmori i smanji rizik od grčeva, proljeva i začepljenja.
Hidracija koja stvarno djeluje – Trebate puno tekućine. Ako vam je uklonjena stoma ili dio debelog crijeva, otopine za oralnu rehidraciju (ORS) učinkovitije su od sportskih napitaka jer su posebno formulirane kako bi pomogle vašem tijelu da učinkovitije apsorbira natrij i vodu.
Evo nekoliko posebnih savjeta ovisno o vrsti operacije
Prehrana kod ileostome ili kolektomije – Držite se “bijelih” ugljikohidrata (bijeli kruh, tjestenina, rižu); piletine, puretine i ribe bez kožice; meko voće poput umaka od jabuka; kuhano povrće poput pire krumpira; i glatkog maslaca od orašastih plodova. Jedite male obroke tijekom dana kako biste si pomogli u ozdravljenju.
Prehrana nakon operacije J-poucha – Usredotočite se na održavanje hidracije. To je bitno jer nakon operacije gubite više tekućine i elektrolita nego inače zbog vodenaste stolice. Pijte puno vode kako biste bili sigurni da unosite dovoljno tekućine. Ako želite da voda bude ukusnija, pokušajte dodati limun, limetu ili druge arome. Također možete dodati tablete elektrolita u vodu kako biste dodali okus i elektrolite koje možda gubite tijekom stolice.
Što trebam jesti u prvih nekoliko tjedana?
Nakon što prođete rano razdoblje oporavka, možete se malo opustiti s obrocima – samo polako.
Počnite uvoditi širi izbor oguljenog i kuhanog voća i povrća, mekog mesa i lako probavljivih žitarica. Ako primijetite da vaša probava nije zadovoljna novom hranom, u redu je. Samo se vratite osnovama i zatražite smjernice od svog kliničkog tima.
Nekoliko ključnih savjeta dok proširujete prehranu:
I dalje neka bude mekana i nježna neko vrijeme – Kuhajte povrće i gulite voće. Isprobavajte novu hranu polako, jednu po jednu.
Pazite na hidraciju, posebno s ako imate stomu ili J-pouch – Kao što je spomenuto, ORS otopine (ne samo sportski napitci) mogu vam pomoći u održavanju ravnoteže elektrolita.
Vlakna nisu neprijatelj – Osim ako vaš zdravstveni tim ne kaže drugačije, dokazi upućuju na to da ne morate zauvijek ograničavati vlakna. Počnite s malo i dodajte više kako vaša crijeva budu tolerirala. Posebno blagi izvori topljivih vlakana mogu biti idealni nakon operacije, jer su obično mekani i lako probavljivi – na primjer, zobene pahuljice, banane, oguljene i kuhane tikvice i muškatna tikva. Uključivanje ovih namirnica može vam pomoći da zadovoljite svoje potrebe za vlaknima, a istovremeno smanjite nelagodu za osjetljivi probavni sustav.
Dodatni savjeti – Prehrana nakon operacije J-poucha: Voće može pomoći u sprječavanju pouchitisa, vrste upale koja se može pojaviti kao komplikacija operacije J-poucha. Neki probiotici pomažu kod kroničnog pouchitisa, ali ih uvodite samo ako vaš klinički tim da odobrenje.
Nakon resekcije crijeva – Vaš tim za njegu može redovito provjeravati razinu B12, vitamina D i željeza, budući da se one mogu smanjiti nakon operacije. Hrana poput nemasnog mesa, lososa, obogaćenih žitarica i nutritivnog kvasca može pomoći u obnovi vaših zaliha.
Što i kako trebam jesti tijekom prve godine?
Ovo je vrijeme da težite raznolikoj, mediteranski inspiriranoj prehrani s puno voća, povrća, cjelovitih žitarica, nemasnih proteina i zdravih masti poput maslinovog ulja. Ali svačiji je put drugačiji, stoga se po potrebi prilagodite sa svojim dijetetičarom.
Kako izgleda „zdrava prehrana“ u prvoj godini?
Polako povećavajte unos biljne hrane i dijetalnih vlakana – Vaša crijeva mogu s vremenom ponovno tolerirati sirovo voće, lisnato povrće i grah. Polako idite i slušajte svoje tijelo. Pazite da pijete puno tekućine (po mogućnosti vode) dok polako povećavate unos vlakana. To će smanjiti rizik od nadutosti, plinova i drugih problema.
Raznolikost je važna za zdrava crijeva – Uključite mnogo vrsta voća i povrća kako biste uzgajali zdrave mikrobe i smanjili upalu; to se posebno odnosi na ljude koji su imali operaciju formiranja J-poucha.
Redovite provjere nutrijente – Kao što je spomenuto, vitamin D, vitamin B12 i željezo uobičajeni su deficitarni nutrijenti nakon operacije. Zamolite svoj tim za njegu da ih ima na umu.
Hidratacija na duge staze – Vaša crijeva možda neće apsorbirati tekućinu tako dobro kao prije operacije. Redovito pijte ORS napitke i izbjegavajte slatka pića ili nerazrijeđena sportska pića.
Surađujte sa svojim dijetetičarom i timom za njegu u svakom koraku. Njihovo vodstvo pomoći će vam da personalizirate svoj oporavak i vratite se zdravoj prehrani.
