Život sa stomom na prvu može izgledati kompliciran i zastrašujući. Može izgledati kao da nikada više nećete ući u svoju rutinu i kao da će vam trebati cijela vječnost da pohvatate sve korake brige i njege oko stome i peristomalne kože.
Ovo nije nešto što pišem tek tako, nego iskreno, znam iz iskustva. Prije trinaest godina i nešto sitno mjeseci i sama sam se osjećala kao “Alisa u zemlji čudesa”! Prvo jer sam se našla u sasvim novom svijetu, onome u kojem odjednom imam stomu s desne strane trbuha; i kao drugo, jer sam samim Božjim čudom dobila mogućnost za operaciju formiranja stome i priliku za novi život.
Stoma u doslovnom prijevodu znači otvor koji je napravljen kirurškim putem. Ostomija je operacija stvaranja otvora (stome) iz područja unutar tijela prema van. Najčešće se izvode na površini trbuha i omogućuju tjelesnim izlučevinama da se prazne iz tijela onda kada je to nemoguće ostvariti kroz probavni (kolostoma, ileostoma) ili urinarni (urostoma) sustav.
Da bi osoba koja ima kolostomu, ileostomu ili urostomu mogla funkcionirati u svakodnevnici, istoj je potrebno da ima stoma pomagalo u koje će se tjelesne izlučevine sakupljati.
Ja imam ileostomu. To znači da je meni kroz kirurški napravljen otvor na trbuhu izvedeno tanko crijevo. Kako tanko crijevo nema mogućnost apsorpcije vode, kao što to debelo crijevo ima, stolica na moju vrstu stome je vodenaste do kašaste konzistencije. Osim toga, kod ileostome stolica sadrži veću količinu probavnih enzima i zbog toga je ista nešto “agresivnija” kako za kožu tako i za pomagalo.
Moja rutina mijenjanja pomagala otkako imam trajnu ileostomu (od lipnja prošle godine) je svakih 2 dana i uglavnom pred spavanje (za ileostomu je većini jutro najbolje vrijeme za promijeniti pomagalo zbog njene konstantne aktivnosti). Naravno, postoje i izuzeci ove rutine i onda mijenjam svoje pomagalo prema potrebi, odnosno slušam potrebe svoga tijela. Zlatno pravilo za mene je: ako svrbi, imam osjećaj peckanja ili žarenja ispod pomagala, vrijeme je za mijenjanje.
Iako je moja nova ileostoma izvučena iznad površine kože, ipak mi više odgovaraju konveksni bazni podlošci i njih i koristim. Uz podložak koristim i odgovarajuće vrećice. One su s ispustom, a preferiram čičak zatvarače pa njih i koristim.
Pitala sam Lentis podršku – odjel stručne podrške korisnicima i medicinski stručnjaci, djelatnici Lentismeda, njihov savjet o tome koliko često struka preporučuje mijenjati stoma pomagala, te vam u nastavku prenosim odgovor:
Učestalost mijenjanja pomagala možemo razlikovati s obzirom na
- vrstu pomagala (jednodijelni i dvodijelni sustavi – pločice i vrećice s ispustom ili bez ispusta),
- vrstu stome (kolostoma, ileostoma, urostoma)
- količinu sadržaja stome i
značajke peristomalne kože (osjetljiva, normalna)
Prije nego navedemo preporuke o učestalosti mijenjanja stoma pomagala, želimo istaknuti kako su ovo generalne smjernice i da je rutinu njege i higijene stome potrebno prilagoditi individualnim potrebama.
Važno je da vrećicu kod kolostome zamijenite kada je puna 1/3 do maksimalno ½, a preporuka kod ileostome i urostome je da vrećicu ispraznite kada popunjenost dosegne 1/3.
Kod jednodijelnih pomagala (kod sva tri tipa stome) se pomagalo (pločica i vrećica su spojene) mijenja kroz jedan do dva dana.
Ako koristite vrećicu s ispustom ona se može prazniti prema potrebi, nekoliko puta dnevno.
Kod dvodijelnih sustava i kolostome preporuka je pločice (diskove) mijenjati svaka 3 do 4 dana, ali su nam poznati slučajevi osoba koje istu pločicu nose i 5 dana (ili više). Ovdje moramo upozoriti da se u takvim slučajevima stvara rizik od razvoja bakterijskih i gljivičnih infekcija te savjetujemo držanje pločice unutar preporučenog vremenskog raspona.
Kod urostome i ileostome se pločica mijenja između 2-4 dana, a vrećica se prazni počevši od 4 puta dnevno naviše, ovisno o količini sadržaja stome. Radi povećanog rizika od preljevanja sadržaja koji je rjeđi i više nagriza peristomalnu kožu, preporuka je vrećicu prazniti ili mijenjati kad je napunjena do 1/3 svog volumena.
Po pitanju peristomalne kože, posebno one osjetljive, preporuka je da se u dogovoru sa savjetnikom Lentis podrške definira koja vrsta stoma sustava najbolje odgovara stanju i potrebama korisnikove peristomalne kože.
Važno je uzeti u obzir da oštećena, zatim vlažna/znojna persitomalna koža, ili ona s koje nisu uklonjene dlačice možda različito reagirati i utjecati na smanjenu duljinu ljepljenja pomagala.
Korisnik pomagala može pomagalo mijenjati i češće (primjerice vrećicu) ako osjeća neugodne mirise ili kad se privremeno poremeti rutina pražnjenja crijeva bilo radi drugačije prehrane ili npr. crijevne viroze. Vremenski uvjeti/klima poput vrućina koje utječu na pojačano znojenje također mogu utjecati na učestalost mijenjanja pomagala, kao i pojačana tjelesna aktivnost. Sadržaj stome koji je tekućiji kao kod urostome i ileostome isto može utjecati i smanjiti vrijeme nošenja pomagala.
Kod učestalosti mijenjanja pomagala su važne individualne potrebe i specifičnosti peristomalne kože svakog korisnika. To je ključ optimalnog i sigurnog korištenja pomagala bez brige od curenja sadržaja ili odljepljivanja s maksimalnom poštedom i očuvanjem zdravlja peristomalne kože.
Za sva dodatna pitanja možete se obratiti Lentis podršci: telefon: +385 1 558 4259, email: lentismed@lentismed.com, WhatsApp i Viber: +385 99 322 7638 ili +385 99 167 4803
Za detaljne upute kako promijeniti stoma pomagalo kliknite OVDJE.
Moje mišljenje o tome kad je pravo vrijeme za promijeniti stoma pomagalo pročitajte OVDJE.
Dodatne savjete stoma sestre možete pročitati OVDJE.
 je svakih 2 dana i uglavnom pred spavanje (za ileostomu je većini jutro najbolje vrijeme za promijeniti pomagalo zbog njene konstantne aktivnosti).){kind=link}