Ako se borite s gastrointestinalnim tegobama i pretražujete društvene mreže, vjerojatno ćete u nekoliko klikova pronaći “sindrom propusnih crijeva”. Na primjer, hashtag #leakygut na Instagramu ima gotovo pola milijuna objava. Ali je li ovo stanje stvarna dijagnoza?
Kratak odgovor je NE, jer vjerojatno nemate ovo zapisano u svom medicinskom kartonu pod dijagnozom, kaže dr. Nayana George, gastroenterologinja.
Sindrom propusnih crijeva nije medicinska dijagnoza, kaže ona. Umjesto toga, to je popularan izraz koji se često koristi za opisivanje simptoma koji se obično poklapaju s upalnom bolešću crijeva (IBD) ili sindromom iritabilnog crijeva (IBS).
Što je sindrom propusnih crijeva i koji su simptomi?
Zamislite svoje crijevo kao mrežasti, fleksibilni kanal, a ne kao čeličnu cijev koja jednostavno prenosi tvari poput krvi, vode i hrane s jednog mjesta na drugo. Normalno, ta mrežica je dovoljno mala da blokira toksine, a istovremeno omogućuje hranjivim tvarima i elektrolitima da prođu u krvotok.
No, kod takozvanog sindroma propusnih crijeva, vjeruje se da se ta mrežica širi zbog upale, što omogućuje i lošim tvarima da uđu u krv. To je stanje koje se naziva crijevna propusnost ili hiperpropusnost. U osnovi, sluz crijeva može “propuštati” bakterije i druge zarazne agense u područja gdje ne bi smjeli biti, što se smatra pokretačem simptoma kao što su:
- Osjećaj peckanja u crijevima
- Proljev
- Umor
- Plinovi i nadutost uzrokovani prenapučenim bakterijama
- Bolne probavne smetnje
- Mučnina ili povraćanje
Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se učvrstila ideja o crijevnoj propusnosti. Trenutno je ‘propusno crijevo’ samo teoretski uzrok upale u crijevima. Ne smatra se apsolutnim fenomenom, kaže dr. Pratima Dibba, gastroenterologinja. Dio toga dolazi od nedostatka standardnog testa za izravno mjerenje crijevne propusnosti.
Vjerojatno je da je izraz “propusno crijevo” populariziran jer je privlačan, a i zato što ga je lako razumjeti, kaže dr. George. U osnovi, pojednostavljuje složenost funkcije crijevne sluznice na način koji pruža uvid u to kako problemi s crijevnom barijerom mogu utjecati na vaše zdravlje.
Kako god to nazvali, problemi s crijevnom sluznicom mogu imati stvaran utjecaj na vaše probavno zdravlje i mogu biti znak upozorenja na veći problem.
Iako većina liječnika ne smatra sindrom propusnih crijeva dokazanim stanjem, mnogim pacijentima s ovim simptomima na kraju se dijagnosticiraju drugi medicinski problemi, kaže dr. Caroline Soyka, gastroenterologinja. To može uključivati IBS, funkcionalnu dispepsiju, prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu, celijakiju, Crohnovu bolest, fibromialgiju ili rjeđe autoimune ili neurološke bolesti.
Zašto sindrom propusnih crijeva nije priznata dijagnoza?
U nekom trenutku, sindrom propusnih crijeva može zapravo postati dijagnoza, ali podaci jednostavno još nisu dostupni, kaže Dibba.
Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se potvrdilo rutinsko testiranje i utvrdilo koliko oštećena mora biti crijevna sluznica da bi bakterije i toksini mogli proći u krvotok, kaže dr. Soyka.
Trenutno postoje ograničeni znanstveni dokazi koji podupiru ovu teoriju, zbog čega liječnici ne priznaju sindrom propusnih crijeva kao službenu medicinsku dijagnozu, kaže ona.
Što trebam učiniti ako mislim da imam simptome sindroma propusnih crijeva?
Povremeni probavni problemi poput nadutosti, plinova, promjena u stolici i probavnih smetnji uobičajeni su i događaju se gotovo svima u nekom trenutku, kaže dr. Dibba.
Međutim, ako ovi simptomi potraju dulje od nekoliko tjedana, bilo bi dobro da vas pregleda vaš liječnik, posebno ako se pogoršavaju i utječu na vaš svakodnevni život, kaže ona.
Ozbiljniji simptomi koji su ponekad povezani sa sindromom propusnih crijeva – poput teškog proljeva ili povraćanja – trebali bi vas potaknuti da što prije posjetite liječnika.
Iako sindrom propusnih crijeva nije priznata medicinska dijagnoza, to ne znači da su vaši simptomi psihosomatski – to samo implicira da mogu postojati problemi s vašim gastrointestinalnim sustavom koji zahtijevaju dodatna istraživanja za stvarnu dijagnozu, kaže Soyka.
Na primjer, ono što smatrate simptomima sindroma propusnih crijeva moglo bi se pokazati kao oblik IBD-a, celijakije ili IBS-a, kaže ona. Sva ova stanja imaju simptome koji se preklapaju, ali se liječe na različite načine, stoga je ključno razumjeti što zapravo imate, kaže Soyka.
