Biste li trebali konzumirati alkohol ako imate ulcerozni kolitis?

Kao što već znate, određena hrana ili piće možda vam neće odgovarati ako imate ulcerozni kolitis (UC), osobito tijekom aktivne faze. Treba li i alkohol biti na vašoj listi? Vjerojatno. Dok neke osobe s dobro kontroliranim UC-om mogu podnijeti piće s vremena na vrijeme – kada su u pitanju vaša crijeva, piće općenito čini više štete nego koristi.

Iako ne postoje posebne smjernice s pojedinostima o ograničenjima ili određenog broja dopuštenih pića, ipak kažemo našim pacijentima da ga pokušaju izbjegavati što je više moguće, kaže dr.Lukasz Kwapisz, gastroenterolog.

Ne smatra se da alkohol izravno uzrokuje ulcerozni kolitis. Opće prihvaćena hipoteza je da postoji genetska predispozicija u kombinaciji s okolišnim čimbenikom koji dovodi do UC-a, kaže dr. Kwapisz. Dok je hrpa različitih čimbenika iz okoliša uključena (uključujući nezdravu prehranu, upotrebu antibiotika i izloženost onečišćenju, da spomenemo samo neke), moguće je da alkohol također može igrati ulogu u povećanju rizika od UC-a, navodi studija u Gastroenterology & Hepatology koja je promatrala utjecaje okoliša na IBD.

Ali dokazi su daleko od jasnih. Neka istraživanja pokazuju da osobe koje obilno piju imaju veći rizik od razvoja upalnih bolesti crijeva (UC je jedan od dva poznatija oblika IBD-a), dok druge studije nisu pronašle tu istu vezu, prema Gastroenterology & Hepatology dokumentu o uporabi alkohola kod pacijenata s IBD-om. Istina je da ne znamo, kaže dr. Kwapisz.

Ono što je poznato je sljedeće: vremenom česta konzumacija može poremetiti vaš crijevni mikrobiom i potaknuti rast loših bakterija, potičući upalu koja iritira crijevnu sluznicu i čini je tanjom i propusnijom, prema nalazima objavljenim u European Journal of Gastroenterology & Hepatology. Budući da osobe s ulceroznim kolitisom već imaju povećanu razinu upale u svom gastrointestinalnom traktu (posebno u debelom crijevu ili rektumu), alkohol u biti dolijeva ulje na vatru.

Kao rezultat toga, osoba koja redovito pije s UC-om može doživjeti simptome koji su teži ili češći u usporedbi s nekim tko ne pije. Alkohol može uzrokovati upalu, mučninu, povraćanje, proljev i krvarenje iz probavnog trakta čak i kod općenito zdravih osoba, s velikim unosom. Sve te stvari mogu biti gore ako imate UC, objašnjava dr.Rudolph Bedford, gastroenterolog. Također biste mogli biti skloniji razvoju crijevnih infekcija koje bi mogle dovesti do ozbiljnih komplikacija poput toksičnog megakolona, ​​sugerira studija objavljena u Journal of Leukocyte Biology.

U konačnici, na vama i vašem liječniku je da odlučite hoćete li ili nećete piti alkohol s UC-om, preporučuje Crohn’s & Colitis Foundation. Neki gastroenterolozi, poput dr. Bedforda, potiču svoje pacijente s UC-om da uopće ne piju. Prilično sam siguran u vezi s tim. Moja opća preporuka je da izbjegavate alkohol i točka, kaže.

Drugi, poput dr. Kwapisza, malo su blaži. Općenito savjetujem pacijentima s IBD-om da ograniče unos alkohola, kaže. Ako je pacijent u remisiji i osjeća se dobro, povremeno koje piće može biti u redu uzeti.

Na vama i vašem liječniku je da definirate što znači “povremeno”. Umjereno pijenje računa se kao dva pića dnevno ili manje za muškarce i jedno piće dnevno ili manje za žene, prema NIAAA. Ali ove su smjernice za opću populaciju, a ne za osobe s kroničnim zdravstvenim stanjem kao što je UC. Uvijek treba slušati svoje tijelo. Ako alkohol uzrokuje pogoršanje simptoma, prestanite piti, dodaje dr. Kwapisz.

Iako je nekolicina studija, uključujući onu objavljenu u Molecular Nutrition & Food Research, otkrila da flavonoidni antioksidansi u crnom vinu mogu podržati bolje zdravlje crijeva kod osoba s UC-om, većina stručnjaka kaže da dobrobiti ne nadmašuju rizike. Kada stvarno pogledate studije, shvatit ćete da biste vjerojatno morali popiti nekoliko boca kako biste dobili potrebnu količinu flavonoida, kaže dr. Bedford. U tom bi trenutku alkohol u vinu sigurno imao negativne posljedice za svakoga – sa ili bez UC-a.

Štoviše, čak i ako dobivate malu količinu antioksidansa iz vina, to vjerojatno nije dovoljno da poništi negativne učinke alkohola, stoji u zaključku rada o upalnim bolestima crijeva. Tijekom vremena, piće će i dalje povećavati upalu u vašim crijevima i smanjiti učinkovitost vaših lijekova, kažu dr. Kwapisz i dr. Bedford.

Jednostavno rečeno, alkoholno piće i UC se ne trebaju miješati. Iako biste vi i vaš liječnik mogli odlučiti da je povremeno piće u redu kada ste u remisiji, konzumacija alkohola u aktivnoj fazi ulceroznog kolitisa vjerojatno će samo pogoršati problem, čineći vaša već upaljena crijeva još više nadraženim. Ako pacijent u aktivnoj fazi, definitivno ne preporučam piće, savjetuje dr. Kwapisz.

Čak i ako je vaš UC pod dobrom kontrolom, moguće je da piće može uzrokovati probleme u vašim crijevima. Općenito, pacijenti s UC-om koji su izjavili da piju alkohol imaju veći rizik od pogoršanja u usporedbi s onima koji su apstinirali, izvještava časopis Gastroenterology & Hepatology.

Alkohol može utjecati na bilo koju vrstu lijekova i potencijalno ih učiniti manje učinkovitima. To uključuje lijekove koji se obično propisuju za liječenje UC-a, uključujući biološke lijekove, mesalamin i azatioprin, prema dokumentu Inflammatory Bowel Diseases. Alkohol može utjecati na to kako vaša jetra metabolizira vaše lijekove za UC, objašnjava dr. Bedford.

Ako se vaši lijekovi ne metaboliziraju pravilno, možda neće moći tako učinkovito obavljati svoj posao. Kao rezultat toga, možda ćete imati problema s kontroliranjem simptoma ili ćete imati češće pogoršanje simptoma. Ako imam pacijenta čiji lijekovi ne djeluju kako bi trebali biti, često je unos alkohola razlog tomu, kaže dr. Bedford.

Ako mislite da bi vam koristilo ako pijete manje, različite strategije vam mogu pomoći da smanjite unos. Jedna opcija: pokušajte zabilježiti razloge zašto želite smanjiti alkohol, poput bolje kontrole nad svojim UC-om. Ako razlog vidite u pisanom obliku, može vam dati motivaciju potrebnu da prilagodite svoje navike pijenja.

U isto vrijeme, razmislite o postavljanju nekih parametara oko vaše upotrebe alkohola, tako da ne morate donositi odluke u trenutku. Možda ćete piti samo na društvenim događanjima (i zadržati se na jednom piću) i izbjegavati držati alkohol kod kuće. Također možete izbjegavati piće određeni broj dana ili tjedana nakon pojave simptoma, kako biste bili sigurni da se simptomi neće pogoršati. Vaš liječnik vam može savjetovati koliko dugo čekati.

Ako imate problema s pridržavanjem granica koje ste sami nametnuli, možda je vrijeme da razgovarate sa svojim liječnikom. Oslabljena sposobnost kontrole ili prestanka pijenja može biti znak poremećaja u konzumaciji alkohola.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o alkoholu i ulceroznom kolitisu.
Alkohol pojačava upalu u vašim crijevima i može dovesti do toga da su vaši lijekovi za UC manje učinkoviti, a i jedno i drugo može otežati kontrolu simptoma. Ako odlučite piti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako za vas izgleda zdrava konzumacija alkohola.

Ako imate problema s kontroliranjem konzumacije alkohola, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjenja ili potražite stručnu pomoć.